Статті
Неллі Василівна Клімченко — людина, яка стояла біля витоків наркології і більш сорока років присвятив благородної місії допомагати тим, хто цього потребує.
Перервані спогади: Провали в пам’яті, викликані алкоголем
Вживання алкоголю до втрати свідомості в останні роки набуло популярності в поп-культурі. Індуковані алкоголем “відключення” можуть призвести до погіршення пам’яті на події, що відбувалися в стані сп’яніння, а також до різкого збільшення ризику травм та інших ушкоджень. Вони можуть статися у будь-кого, хто вживає алкоголь, незалежно від віку чи стажу вживання алкоголю. У цьому інформаційному бюлетені ми тверезо подивимося на цей поширений, але дуже небезпечний наслідок зловживання алкоголем.
Провали в пам’яті, пов’язані з алкоголем, – це прогалини в пам’яті людини щодо подій, які відбувалися в стані алкогольного сп’яніння. Ці прогалини виникають, коли людина випиває достатню кількість алкоголю, щоб тимчасово заблокувати передачу спогадів з короткочасної в довготривалу пам’ять – відому як консолідація пам’яті – у ділянці мозку, яка називається гіпокамп.
Існує два типи провалів у пам’яті, які визначаються ступенем тяжкості погіршення пам’яті. Найпоширеніший тип називається “фрагментарним” і характеризується уривчастими спогадами про події, з “острівцями” спогадів, розділеними пропущеними проміжками часу між ними. Цей тип іноді називають “сірим” або “коричневим” потьмаренням свідомості.
Повна амнезія, яка часто триває годинами, відома як “суцільне” затьмарення свідомості. При цій важкій формі потьмарення пам’яті спогади про події не формуються і, як правило, не можуть бути відновлені. Це схоже на те, що події просто ніколи не відбувалися.
Втрата свідомості, як правило, починається при концентрації алкоголю в крові близько 0,16 відсотка (майже вдвічі перевищує допустиму норму для водіння) і вище. При таких концентраціях більшість когнітивних здібностей (наприклад, контроль імпульсів, увага, судження та прийняття рішень) значно погіршуються. Рівень порушень, що виникають при таких високих рівнях алкоголю, робить рівень інтоксикації, пов’язаний з втратою свідомості, особливо небезпечним.
У людей, які п’ють і приймають снодійні та заспокійливі препарати, втрати свідомості можуть виникати при значно нижчих рівнях алкоголю.
Дослідження показують, що втрати свідомості частіше трапляються, коли алкоголь швидко потрапляє в кров, спричиняючи швидке підвищення рівня алкоголю в крові. Це може статися, якщо людина п’є на порожній шлунок або вживає велику кількість алкоголю за короткий проміжок часу. Оскільки жінки в середньому важать менше, ніж чоловіки, і в їхньому організмі міститься менше води, вони, як правило, досягають вищих пікових рівнів алкоголю, ніж чоловіки, з кожним прийомом алкоголю, і роблять це швидше. Це допомагає пояснити, чому жіноча стать є фактором ризику втрати свідомості.
Оскільки втрати свідомості, як правило, виникають при високому рівні алкоголю, вони зазвичай є наслідком запою, який визначається як система вживання алкоголю, що підвищує рівень алкоголю до 0,08% або вище. Зазвичай це відбувається після 4-х напоїв для жінок і 5-ти напоїв для чоловіків – приблизно за 2 години. Насправді, у багатьох людей, які втрачають свідомість, це відбувається після того, як вони вдаються до поведінки, відомої як високоінтенсивне вживання алкоголю, яке визначається як вживання алкоголю на рівнях, що щонайменше вдвічі перевищують порогові значення для жінок і чоловіків, коли вони п’яніють.
Відключення – це не те ж саме, що “відключка”, яка означає або засинання, або втрату свідомості від надмірного вживання алкоголю.
Під час відключення людина все ще не спить, але її мозок не створює нових спогадів. Залежно від того, скільки людина випила, можливий перехід від потьмарення свідомості до втрати свідомості.
Дослідження серед студентів коледжів та інших молодих людей показали, що частота втрат свідомості прогнозує інші наслідки, пов’язані з алкоголем (наприклад, пропуски роботи або навчання, нижчий середній бал успішності, травми, потрапляння в лікарню швидкої допомоги, арешт або інші негативні наслідки). Запитання про втрату свідомості під час планових медичних візитів можуть слугувати важливим простим скринінгом для виявлення ризику шкоди, пов’язаної з алкоголем.
Втрата свідомості не обов’язково є ознакою розладу, пов’язаного з вживанням алкоголю, але навіть її виникнення є приводом для занепокоєння і повинно спонукати людей переглянути свої стосунки з алкоголем і поговорити зі своїм лікарем про вживання алкоголю.